Даже легкая жировая болезнь печени связана с повышенной смертностью | Советы девушкам

Неалкогольная жировая болезнь печени, НАЖБП, поражает почти каждого четвертого взрослого в Европе и США. Более ранние исследования продемонстрировали повышенный риск смерти у пациентов с НАЖБП и прогрессирующим фиброзом или циррозом. Теперь исследователи из Каролинского института в Швеции и Массачусетской больницы общего профиля в США показывают, что смертность увеличивается с увеличением тяжести заболевания, но даже легкая жировая болезнь печени связана с более высокой смертностью. Результаты были опубликованы в научном журнале Gut .

Неалкогольная жировая болезнь печени часто вызывается ожирением и поражает почти 25 процентов взрослого населения США и Европы. Он представляет собой наиболее частую причину хронических заболеваний печени в западных странах. Небольшие клинические исследования продемонстрировали, что среди пациентов с НАЖБП распространенный фиброз печени является наиболее важным гистологическим предиктором смертности, но до сих пор данные на популяционном уровне отсутствовали в когортах с гистологией печени.

Учитывая растущее бремя НАЖБП, исследователи из Каролинского института и Массачусетской больницы общего профиля сопоставили 10 568 человек с подтвержденной биопсией НАЖБП с общим контролем населения с помощью всеобъемлющих общенациональных регистров Швеции. Они обнаружили, что все стадии НАЖБП связаны с повышенным риском смертности даже на ранних стадиях заболевания. Этот риск был обусловлен в первую очередь смертностью от внепеченочного рака и цирроза, тогда как риски смертности от сердечно-сосудистых заболеваний или гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) были относительно скромными.

Пациенты с НАЖБП имели на 93% повышенный риск смерти от всех причин, но эти цифры менялись в зависимости от тяжести заболевания. Риск прогрессивно возрастал от легкой формы НАЖБП (простой стеатоз) до нефиброзного стеатогепатита (НАСГ), нецирротического фиброза и тяжелой НАЖБП с циррозом печени.

«Это первое общенациональное когортное исследование с подробными данными гистологии печени, подтверждающее, что НАЖБП способствует повышенному риску смертности от всех причин», – говорит первый автор, Трейси Г. Саймон, исследователь и гепатолог из Массачусетской больницы общего профиля. «Эти результаты следует использовать для разработки более целенаправленных вмешательств, направленных на снижение смертности у пациентов с НАЖБП. Нам нужны стратегии общественного здравоохранения, которые предотвращают как внепеченочный рак, так и прогрессирование НАЖБП до цирроза для этой быстро растущей популяции».

Исследование основано на когорте ESPRESSO (эпидемиология, подкрепленная отчетами о гистопатологии в Швеции). Данные гистопатологии от более чем двух миллионов человек были связаны с общенациональными шведскими регистрами, такими как Регистр пациентов, Регистр причин смерти, Регистр прописанных лекарств и Регистр рака.

Leave comment

Your email address will not be published. Required fields are marked with *.

пятнадцать − одиннадцать =