Влияние на роды разрыв на шейке матки

Разрывы шейки матки в родах в последнее время встречаются очень часто. Нередко после родов акушер — гинеколог не проводит осмотр родовых путей и не выполняет ушивание разрывов, что приводит к патологии шейки матки с разными степенями деформации.

Идти в беременность с разрывами шейки матки можно. Важно при этом оценить степень деформациии разрыва. Также следует помнить, что деформированная в прошлых родах шейка матки может перейти и эрозию, эктропион и даже в дисплазию.

Поэтому перед наступлением беременности нужно провести цифровую кольпоскопию, анализ цитологии шейки матки и тогда решить, нужно ли проводить пластическую операцию на шейке матки перед повторными родами или нет.

Делая пластику шейки матки перед беременностью, мы, с одной стороны, восстанавливаем её «запирательную» или «сохраняющую функцию» (в таком случае шейка и цервикальный канал не дают начаться преждевременным родам и удерживают плод).

С другой стороны, часто бывает, что проведённая на шейке матки перед беременностью операция приводит к более сложным и тяжёлым родам — шейка плохо раскрывается во время родов.

В практике было несколько случаев, когда даже проведение криодеструкции (замораживания эрозии шейки матки) перед беременностью затем проявлялось в дистоции (плохом открытии) шейки матки в процессе родов и приходилось делать кесарево сечение.

Принять решение о проведении пластики шейки матки достаточно сложно. Ну а если она разорвана и деформирована так, что во время беременности не сможет удерживать плод или может оказаться одним из факторов развития истмико — цервикальной недостаточности? В таком случае, если наделать пластику, необходимо наложение циркулярного шва на шейку матки на сроке беременности 13 недель.

Принять правильное решение можно только после тщательного анализа степени разрыва и состояния шейки матки до родов.

После следующих родов проявите настойчивость, пусть врач осмотрит родовые пути и ушьёт мелкие и крупные разрывы.

Когда после родов должен восстановиться цикл

Во время кормления грудью в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который приводит к появлению молока и тормозит образование фолликула и яйцеклетки в яичниках женщины, блокируя таким образом менструальный цикл.

После прекращения лактации уровень пролактина снижается и менструальный цикл женщины восстанавливается в течение 1 — 3 месяцев.

Но вы должны помнить о том, что лактацию следует прекращать под контролем врача. Неправильно просто перестать кормить ребенка грудью, особенно если вы делали это более 12 месяцев. При таком прекращении лактации уровень пролактина может быть высоким и в молочной железе ещё долго будет формироваться секрет (выделения из соска). Это способно привести н изменениям со стороны молочных желез (разным формам мастопатии) и к нарушениям менструального цикла.

Попробуйте нажать на сосок. Если выделения из соска будут обильными, задумайтесь, правильно ли вы прекратили кормление грудью. Рекомендуется обратиться к доктору и сделать УЗИ для того, чтобы посмотреть на рост фолликулов и состояние вашего менструального цикла после остановки лактации. Или же просто выждите ещё 1 — 2 месяца.

Может ли ребёнок заразиться инфекциями при родах

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — достаточно точный метод определения возбудителей. Но нужно помнить, что данная методика не всегда позволяет поставить точный диагноз.

Даже если в исследуемом материале (например, это выделения из половых путей) и находится возбудитель, то достоверно сказать, в какой фазе у вас заболевание или точно ли возбудитель находится в активном состоянии, при ПЦР невозможно.

Поэтому данный метод используется как вспомогательный при диагностике. Если мы говорим о хламидиозе, то нужно сдать анализ на антитела крови к хламидиям IgG и IgM — определить, острый процесс или состояние активной болезни.

Гарднерелла вагинализ является маркером бактериального вагиноза (нарушения соотношения вагинальной флоры). В норме в выделениях женщин гарднерелла присутствует, поэтому в любом случае ПЦР на этот возбудитель будет положительный.
Пройдите исследование в виде бактериологического посева или просто сдайте анализ выделений на флору — картина прояснится.

В случае выявления бактериального вагиноза врач назначит вам лечение, которое будет состоять в нормализации вагинальной флоры и применении необходимых для этого лекарственных средств.

Что касается возможного заражения ребёнка во время родов. Такова вероятность, конечно, существует, но она достаточно низка. Сделайте девочке бактериологический посев из влагалища в случае обильных выделений из половых путей и обязательно посетите детского гинеколога.