Охват людей с уже существующими заболеваниями улучшен в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании | Советы девушкам

Как показало недавнее исследование UW-Madison, страховое покрытие для людей с уже существующими заболеваниями увеличилось в течение первых пяти лет реализации Закона о доступном медицинском обслуживании.

Согласно исследованию, проведенному Ребеккой Майерсон, доцентом кафедры демографических наук в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, страхование здоровья людей с хроническими заболеваниями увеличилось на 7 процентных пунктов после того, как в 2014 году были введены в действие ключевые положения Закона о доступном медицинском обслуживании.

«Это хорошая новость для шести из 10 взрослых американцев, у которых диагностировано хотя бы одно хроническое заболевание», – сказал Майерсон.

Однако этот прирост охвата начал снижаться после того, как в 2017 году были внесены изменения в реализацию Закона о доступном медицинском обслуживании, как показало исследование. Изменения, внесенные в реализацию ACA, включали объявленную отмену штрафа за недостаточное страховое покрытие, значительное сокращение государственных средств для оказания помощи при зачислении и охвата, а также распоряжение о расширении планов, разрешающее медицинское страхование. Страховое покрытие для людей с хроническими заболеваниями снизилось чуть менее чем на 1 процентный пункт в 2017 и 2018 годах.

Исследование было недавно опубликовано в журнале Medical Care .

Улучшение охвата людей без хронических заболеваний также увеличилось после имплантации ACA, достигнув пика в 2016 году с увеличением на 8 процентных пунктов по сравнению с уровнями до ACA.

«Внедрение ACA повлияло на всех, а не только на людей с хроническими заболеваниями», – сказал Майерсон.

Майерсон и ее команда проанализировали данные опроса о страховом покрытии примерно 2 миллионов человек в возрасте от 18 до 64 лет, используя репрезентативные на национальном уровне данные Системы наблюдения за поведенческими факторами риска.

Данные были проанализированы с использованием многомерных регрессионных моделей и моделей разницы в различиях. Модели многовариантной регрессии оценивали изменения в страховом покрытии после постоянных изменений во времени характеристик людей с хроническими заболеваниями.

Другой метод, регрессия разницы в различиях, оценивал, как политика влияет на людей, сравнивая результаты в группе, затронутой изменением политики, с группой, не затронутой изменением, до и после изменения политики. В этом случае Майерсон и ее команда сравнили уровни охвата респондентов в штатах, которые расширили охват Medicaid на взрослых с низким доходом в рамках ACA до и после того, как расширения были внедрены в каждом штате.

Эти данные показывают, что расширение права на участие в программе Medicaid ( страховое покрытие на уровне штата для людей с низким доходом) увеличило охват людей с хроническими заболеваниями примерно на 3 процентных пункта.

До принятия ACA диагностированное хроническое заболевание могло быть основанием для страховых компаний отказывать в страховом покрытии для пациентов или взимать с них более высокую цену, сказал Майерсон.

«Наше исследование показывает, что многие люди с хроническими заболеваниями воспользуются возможностью страхования, если им представится такая возможность», – сказал Майерсон. «Полная или частичная отмена текущей политики приведет к тому, что люди потеряют свою страховую защиту ».

Leave comment

Your email address will not be published. Required fields are marked with *.

четырнадцать + шестнадцать =