Алалия у ребенка симптомы признаки и диагностика

Существует несколько классификаций заболевания в зависимости от зоны, степени и механизма патологии, но официальна признана и используется система В.А. Ковшикова. По ней алалия делится на:

  • Сенсорную.

 

  • Смешанную.

 

Сенсорная

Данный вид характеризуется недоразвитием речи из-за патологий в речеслуховом анализаторе. Эта часть коры головного мозга отвечает за анализ речи, и нарушения в её работе ведут к невозможности связать определённый образ с его звуковым обозначением.

То есть ребёнок слышит, но не может понять обращённую к нему речь. Из-за этого он может не откликаться, когда его зовут, не прислушиваться к чужой речи.

Сенсорная алалия выражается также в:

  • Расторможенности речи. Ребёнка сложно заставить помолчать.

 

  • Смешении сходных по произношению звуков.

 

  • Эхолалии.

 

У больных детей может отмечаться интеллектуальная недоразвитость.

Моторная алалия

Основная причина появления данной формы заболевания — патологии коркового конца центра Брока, а также проводящих путей этой области. Как результат, появляется недостаточное развитие экспрессивной речи, выражающееся в трудностях овладения речевыми навыками. Алалия у ребенка симптомы признаки и диагностика  При этом ребёнок понимает, что ему говорят.

Для данного вида характерны:

  • Позднее формирование речи (примерно в 5 лет).

 

  • Нарушения грамматического строя. Ребёнок не согласовывает слова в роде, числе и падеже, путает окончания и т. п.

 

  • Малый словарный запас.

 

  • Расстройство внимания.

 

  • Двигательная расторможенность.

 

  • Нарушения интеллектуального развития.

 

Смешанная

Данную форму называют также тотальной. Возникает она, когда по какой-либо причине поражается вся сенсомоторная область коры головного мозга. Больные дети не только не могут воспроизвести речь, но и не понимают её.

Зачастую ребёнок с тотальной алалией не может говорить вообще. Алалия у ребенка симптомы признаки и диагностика  В 100% случаев болезнь сопровождается интеллектуальным отставанием.

Unmute

Remaining Time -0:15

Причины

Поскольку алалия может возникать на разных этапах развития ребёнка, причины также различны. Так, например, к органическим поражениям речевых центров коры голов. мозга у плода могут приводить:

  • гипоксия;

 

  • внутриутробная инфекция;

 

  • угроза выкидыша;

 

  • сильный токсикоз у матери;

 

  • механические травмы плода (например, при ударах и падениях беременной);

 

  • хронические заболевания матери;

 

  • вирусные заболевания, перенесённые беременной.

 

Даже если беременность протекала нормально, велик риск травмировать мозг ребёнка при родах, если они преждевременные, скоротечные или затяжные, а также из-за:

  • асфиксии;

 

  • недоношенности младенца;

 

  • внутричерепного повреждения;

 

  • применения акушерских инструментов;

 

  • человеческого фактора и халатности (если младенца уронили или ударили).

 

Зачастую, у алалии, возникающей на первом году жизни и далее, обнаруживается несколько причин. То есть не что-то одно, а целая система патологий или факторов влияют на развитие заболевания. Сюда можно отнести:

  • соматические заболевания (как пример, гипотрофия);

 

  • энцефалит;

 

  • менингит;

 

  • ЧМТ;

 

  • предрасположенность к алалии;

 

  • перенесённые вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и пр.);

 

  • рахит;

 

  • операции с использованием наркоза;

 

  • травмы головы;

 

  • отсутствие нормальной базы для развития (неблагоприятные условия).

 

Симптомы и признаки алалии у ребенка

Симптоматика алалии напрямую зависит от её вида. Имеется лишь несколько общих аспектов. Так, заболевание всегда связано с расстройством между вербальной и невербальной формами психической деятельности ребёнка.

Если задания на невербальную деятельность выполняются без труда (собрать лёгкий пазл, расставить сюжетные картинки в соответствии с их последовательностью), то вербальные делаются с трудом.

Задержка проявляется на всех этапах речевого развития, которые застала алалия. Алалия у ребенка симптомы признаки и диагностика  Например, у младенцев поздно появляется гуление и лепет, иногда они вовсе могут отсутствовать. Отмечается также косноязычие, проявления эгоцентрической речи, бедный словарный запас. Алалия может привести к инвалидности.

Диагностика

Чтобы диагностировать алалию, необходима консультация таких врачей, как:

  • невролог;

 

  • педиатр;

 

  • отоларинголог;

 

  • психолог.

 

В редких случаях требуется посещение нейрохирурга.Консультация помогает выявить особенности развития речи ребёнка.

Прежде всего проводится сбор анамнеза, включающий стандартные вопросы о состоянии матери на период беременности и ребёнка. Дифференциальная диагностика необходима и для того, чтобы исключить другие заболевания речевого аппарата.

Чтобы выявить повреждение мозга потребуется провести одно из исследований, например:

  • ЭЭГ;

 

  • рентгенографическое исследование;

 

  • МРТ;

 

  • эхоэнцефалографию;

 

Если ребёнку поставлен диагноз «сенсорная алалия», требуется исключить тугоухость. Для этого проводят отоскопию, аудиометрию и некоторые другие исследования.

 

Лечение и коррекция

Наиболее эффективные результаты в лечении алалии показали:

  • Логопедическая коррекция.

 

  • Массаж.

 

  • Микротоковая рефлексотерапия и физиотерапия.

 

Неврологами и логопедами может назначаться и медикаментозная терапия из курса препаратов:

  • Кортексина;

 

  • Когитума;

 

  • Гаммалона;

 

  • Цераксона;

 

  • витаминов В12 и В15

 

Однако эффективность лекарственных средств на больных алалией не доказана.

Логопедическая коррекция и массаж

Коррекционное воздействие должно быть комплексным, и проводится как дома, так в специализированных санаторных или дошкольных учреждениях.

Коррекционные работы при алалии предполагают занятия на развитие всех сторон речи, например:

  • стимуляцию речевой активности;

 

  • формирование словарного запаса;

 

  • развитие фразовой и связной речи;

 

  • занятие на звукопроизношение и грамматическое оформление высказывания;

 

  • логоритмику;

 

В логопедический массаж входят техники для артикуляционной мускулатуры. Манипуляции проводятся зондом, а конечный эффект направлен на нормализацию тонуса речевых мышц.

Микротоковая рефлексотерапия и физиотерапия

В качестве дополнительных мер коррекции врачом могут назначаться:

  • лазеротерапия;

 

  • магнитотерапия;

 

  • ДМВ

 

  • водолечение;

 

  • электрофорез;

 

  • Электростимуляция;

 

Все эти меры направлены на активизацию и стимуляцию речевых зон коры головного мозга.

Клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В Москве и Санкт-Петербурге есть все необходимые комплексы услуг по лечению алалии. Притом процедуры могут проводиться как в бесплатном стационаре, так и в платных частных клиниках.

В Москве лечение можно получить в таких платных клиниках, как:

  • Добромед;

 

  • СМ-Клиника;

 

  • НИАРМЕДИК;

 

  • ПрофМедПомощь;

 

  • К+31;

 

  • Чайка;

 

  • Семейная;

 

  • ОРИС;

 

  • ОНМЕД;

 

  • Московия;

 

  • НЕБОЛИТ;

 

  • и другие;

 

В среднем, консультация обойдётся в пределах 1000-2000 тысяч рублей.

В Санкт-Петербурге за консультацией можно обратиться в:

  • Институт остеопатии Мохова;

 

  • Она;

 

  • Врач+;

 

  • БалтМед Гавань;

 

  • Феникс-Мед;

 

  • Аква-Доктор;

 

  • Квантум Сатис;

 

  • Здоровый век;

 

  • прочие;

 

Примерная стоимость консультации: до 2 тыс. рублей.

Несмотря на то, что алалия — заболевание, связанное с нарушениями в речевом центре коры головного мозга, оно вполне поддаётся лечению. Если рано диагностировать болезнь и создать все условия, необходимые для нормального развития ребёнка, можно восстановить его речь для нормального состояния.

Сегодня в Москве и Санкт-Петербурге много бесплатных и частных клиник, готовых помочь сделать вашего ребёнка здоровым.

Профилактика

Профилактику алалии необходимо начать ещё до рождения ребёнка. Мать должна сделать всё, чтобы избежать родовых травм:

  • постоянно наблюдаться у гинеколога;

 

  • внимательно следить за протеканием беременности:

 

  • принимать витамины и назначаемые лекарства;

 

  • не откладывать стимуляцию, если срок родов уже подошёл;

 

После рождения ребёнка нужно обеспечить ему нормально развитие.

Алалия у ребенка симптомы признаки и диагностика

Для этого рекомендуется посещать врачей (терапевтов, неврологов, отоларингологов) по расписанию или необходимости, а также заниматься с ним в условиях дома и беречь мозг от повреждений.

rbConfig={start:performance.now()};

Прогноз

В большинстве случае коррекционная работа с больными алалией детьми приносит отличные результаты: речь и её восприятие постепенно восстанавливаются, интеллектуальное отставание перестаёт быть заметным. Однако спрогнозировать удачное лечение можно, только соотнеся:

  • тяжесть патологии;

 

  • состояния речи;

 

  • насколько рано было диагностировано заболевание;

 

Дети с сенсорной алалией вылечиваются быстрее, чем с моторной.

Источник

Leave comment

Your email address will not be published. Required fields are marked with *.

5 × три =